Обледование перед консультацией

«Какие анализы сдать перед Вашей консультацией?»

Уважаемые пациенты, напишу сразу: все нижеуказанные рекомендации носят информационный характер и не могут быть применимы ко всем желающим, т.к. в медицине подход индивидуальный и нужно ориентироваться на данные осмотра и ваши жалобы, а также возраст и другие нюансы (их очень много).

Эти нюансы выявляются при беседе.

Ниже «шаблон обследования" перед первым осмотром, но сдавать или нет - это решение принимаете Вы сами. Возможно некоторые показатели Вам будут не нужны, а другие потребуются после консультации.

В.В. Чикунов

ЗАПАХ ИЗО РТА

Консультация ЛОР врача
Консультация стоматолога
Рацион питания за 3 дня (заполнить шаблон - скачать ниже)
Обьем потребляемой жидкости в течение дня

ИЗЖОГА

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)
рН-метрия пищевода/желудка
"Гастропанель" (стимулированный гастрин-17)
Рацион питания за 3 дня

БОЛИ В ЖИВОТЕ ВЫШЕ ПУПКА

ФГДС с биопсией слизистой желудка и тестом на хеликобактер пилори
УЗИ органов брюшной полости
АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ГГТП, ЩФ, панкреатическая амилаза, липаза
рН-метрия пищевода
"Гастропанель" (стимулированный гастрин-17)
Рацион питания за 3 дня
ЭКГ (для взрослых)

БОЛИ В ЖИВОТЕ НИЖЕ ПУПКА (С ЗАПОРОМ)

УЗИ органов брюшной полости
УЗИ кишечника (ультразвуковая ирригоскопия) для детей
Рацион питания за 3 дня
Копрология

БОЛИ НИЖЕ ПУПКА
(С ПОНОСОМ)

УЗИ органов брюшной полости
Копрология
Рацион питания за 3 дня
Кальпротектин
Скрытая кровь в кале (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод FOB Gold
Гельмо-скрин. Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза)
Прото-скрин. Скрининговое исследование на выявление возбудителей кишечных паразитозов (лямблиоза, амебиаза, бластоцистной инвазии, криптоспоридиоза, изоспороза) методом ПЦР
Оценка состояния микробиоценоза толстого кишечника, 16 показателей (нормофлора, условно-патогенная и патогенная флора) методом ПЦР. КОЛОНОФЛОР-16 (биоценоз) (делают в ИНВИТРО)
Энтеровирусы, определение РНК в кале
Ротавирус (Rotavirus, диарейный синдром), антигенный тест
Острые кишечные инфекции, ПЦР-скрининг восьми бактериальных и вирусных возбудителей острых кишечных инфекций в кале
Раздельное определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале, антигенный тест

БОЛИ И ТЯЖЕСТЬ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ

УЗИ органов брюшной полости
Рацион питания за 3 дня
УЗИ органов брюшной полости
АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ГГТП, ЩФ, панкреатическая амилаза, липаза HBsAg, качественный тест
Anti-HCV-total
Инсулин
Глюкоза
Гликированный гемоглобин

ЗАПОР

УЗИ органов брюшной полости
УЗИ кишечника (ультразвуковая ирригоскопия) для детей
Рацион питания за 3 дня

ХРОНИЧЕСКАЯ ДИАРЕЯ
(БОЛЕЕ 2 НЕДЕЛЬ)

УЗИ органов брюшной полости
Кальпротектин
Копрология
Скрытая кровь в кале (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод FOB Gold
Гельмо-скрин. Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза)
Прото-скрин. Скрининговое исследование на выявление возбудителей кишечных паразитозов (лямблиоза, амебиаза, бластоцистной инвазии, криптоспоридиоза, изоспороза) методом ПЦР
Оценка состояния микробиоценоза толстого кишечника, 16 показателей (нормофлора, условно-патогенная и патогенная флора) методом ПЦР. КОЛОНОФЛОР-16 (биоценоз) (делают в ИНВИТРО)
Раздельное определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале, антигенный тест
Рацион питания за 3 дня

ЗАЛОЖЕННОСТЬ НОСА (АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ?)

Заключение ЛОР врача
Цитология со слизистой носа
Phadiatop ImmunoCAP (Фадиатоп Иммунокап), IgE к смеси ингаляционных аллергенов
Панель «Астма/ринит дети» (e1 – Кошка, перхоть; e5 – Собака, перхоть; d1 – Клещ домашней пыли Dermatophagoides pterоnyssinus; g6 – Тимофеевка луговая; t3 – Береза; w6 – Полынь обыкновенная; f13 – Арахис; f1 – Яичный белок; f2 – Молоко коровье)
IgE общий

ХРОНИЧЕСКАЯ КРАПИВНИЦА

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
УЗИ органов брюшной полости
IgE общий
Phadiatop Infant, ImmunoCAP (Фадиатоп детский, Иммунокап), IgE к смеси пищевых и ингаляционных аллергенов, наиболее часто вызывающих аллергию у детей
Эозинофильный катионный белок
Гельмо-скрин. Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза)
Прото-скрин. Скрининговое исследование на выявление возбудителей кишечных паразитозов (лямблиоза, амебиаза, бластоцистной инвазии, криптоспоридиоза, изоспороза) методом ПЦР
Рацион питания за 3 дня

А МОЖЕТ ПАРАЗИТЫ ИЛИ ГЛИСТЫ?

УЗИ органов брюшной полости
Гельмо-скрин. Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза)
Прото-скрин. Скрининговое исследование на выявление возбудителей кишечных паразитозов (лямблиоза, амебиаза, бластоцистной инвазии, криптоспоридиоза, изоспороза) методом ПЦР

ИЛИ

Копрология
Кал на я/глистов методом обогащения (3 раза с интервалом в 3-4 дня)
Лямблии (Giardia liamblia), диарейный синдром, антигенный тест
Антитела классов IgM, IgG и ЦИК к антигенам описторхиса

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Панель «Экзема» (e1 – Кошка, перхоть; e5 – Собака, перхоть; d1 – Клещ домашней пыли Dermatophagoides pterоnyssinus; f13 – Арахис; f14 – Соевые бобы; f4 – Пшеница; f3 – Треска атлантическая; f24 – Креветка северная; f1 – Яичный белок; f2 – Молоко коровье)
IgE общий
Заключение дерматолога (желательно)
ФОТО кожи ДО и в процессе болезни
Рацион питания за 3 дня
Подсчитать количество баллов по Шкале SCORAD

КРОВЬ В КАЛЕ

Развернутый анализ крови + СОЭ
С-реактивный белок
Кальпротектин
Колоноскопия (?)
Оценка состояния микробиоценоза толстого кишечника, 16 показателей (нормофлора, условно-патогенная и патогенная флора) методом ПЦР. КОЛОНОФЛОР-16 (биоценоз) (делают в ИНВИТРО)

ПО УЗИ ПРИЗНАКИ ЖИРОВОГО ГЕПАТОЗА

УЗИ органов брюшной полости
АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ГГТП, ЩФ, панкреатическая амилаза, липаза
HBsAg, качественный тест
Anti-HCV-total
Инсулин
Глюкоза
Гликированный гемоглобин
Эластография
Рацион питания за 3 дня

ЖЕЛТЫЕ СКЛЕРЫ

УЗИ органов брюшной полости
АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ГГТП, ЩФ, панкреатическая амилаза, липаза, С-реактивный белок
HBsAg, качественный тест
Anti-HCV-total
Исследование промоторной области гена уридиндифосфатглюкуронидазы 1 (количество TA-повторов) (генетика синдром Жильбера)

ХОЧУ УЗНАТЬ НОРМАЛЬНО ЛИ РАБОТАЕТ ПЕЧЕНЬ?

УЗИ органов брюшной полости
Эластография (?)
Протромбин, МНО
Глюкоза
Общий белок и его фракции
Холестерин
АЛТ, АСТ
ГГТП
ЩФ
Мочевина
HBsAg, качественный тест
Anti-HCV-total
Билирубин и его фракции

БОЛИ ОПОЯСЫВАЮЩИЕ В ЖИВОТЕ (ПАНКРЕАТИТ?)

УЗИ органов брюшной полости
Рацион питания за 3 дня (заполнить шаблон - скачать ниже)
Панкреатическая эластаза (анализ кала)
Копрология
Стеатокрит стула
АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ГГТП, ЩФ, панкреатическая амилаза, липаза, С-реактивный белок

НЕ МОГУ ПОХУДЕТЬ

Развернутый анализ крови
Холестерин, ЛПНП, триглицериды
Глюкоза
Инсулин
Гликированный гемоглобин
АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции
Мочевина, креатинин
Пролактин
ТТГ, Т4 св.
Мочевая кислота
УЗИ органов брюшной полости
Биоимпедансметрия (компонентный состав тела)
Пройти тест для определения типа расстройства пищевого поведения по ССЫЛКЕ
Подробный дневник питания за 3 дня
Вес, рост
Окружность талии, груди, бедер
Заключение эндокринолога

РЕБЕНОК СРЫГИВАЕТ (первые месяцы жизни)

УЗИ пищевода, желудка и ДПК
УЗИ органов брюшной полости
Дневник питания с указанием обьема срыгивания (в ложках)

У РЕБЕНКА КОЛИКИ (первые месяцы жизни)

УЗИ органов брюшной полости
Копрология
Кал на углеводы
Дневник питания и колик
Шкала COMISS (скачать)

РЕБЕНОК ОТКАЗЫВАЕТСЯ
ОТ ЕДЫ

Подробный дневник питания
Видео фиксация процесса кормления
Фолиевая кислота
Щелочная фосфатаза, холестерин, триглицериды
ТТГ, св N 3;Т4
Общий белок
25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОН витамин D3, общий результат)
Альбумин
Кальций ионизированный
Магний
Фосфор неорганический
Цинк
Общий анализ крови c лейкоцитарной формулой
Витамин В12
Ферритин
Сывороточное железо
Комплексный анализ на аминокислоты (32 показателя) (кровь) (венозная кровь)

ВОССТАНОВЛЕНИЕ РАБОТЫ КИШЕЧНИКА ПОСЛЕ АНТИБИОТИКОВ

Копрология
Раздельное определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале, антигенный тест
Оценка состояния микробиоценоза толстого кишечника, 16 показателей (нормофлора, условно-патогенная и патогенная флора) методом ПЦР. КОЛОНОФЛОР-16 (биоценоз) (делают в ИНВИТРО)

ПОДОБРАТЬ РАЦИОН ПИТАНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Выписки из стационара
Подробный дневник питания
Вес
Рост

ВЗДУТИЕ ЖИВОТА

УЗИ органов брюшной полости
Оценка состояния микробиоценоза толстого кишечника, 16 показателей (нормофлора, условно-патогенная и патогенная флора) методом ПЦР. КОЛОНОФЛОР-16 (биоценоз) (делают в ИНВИТРО)
Посев на клостридии диффициле
Копрология
Кальпротектин

ДЕФОРМИРОВАН ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ

УЗИ органов брюшной полости
УЗИ желчного пузыря с "желчегонным завтраком"
Щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ГГТП, панкреатическая амилаза, липаза
Копрология
Дневник питания за 3 дня

МОЖЕТ ПРИЧИНА ВСЕХ ПРОБЛЕМ В ГЛЮТЕНЕ ИЛИ МОЛОКЕ?

УЗИ органов брюшной полости
Глютен IgE (F79, ImmunoCAP)
Мука пшеничная IgE (F4, ImmunoCAP)
Мука овсяная IgE (F7, ImmunoCAP)
Мука ячменная IgE (F6, ImmunoCAP)
Мука ржаная IgE (F5, ImmunoCAP)
Антитела класса IgА к тканевой трансглютаминазе
Антитела к деамидированным пептидам глиадина, IgA
Антитела к эндомизию, IgA
Иммуноглобулины класса A (IgA)
Антитела к эндомизию, IgA
Молоко козье (f300), IgE, ImmunoCAP
Молоко коровье (f2), IgE, ImmunoCAP

ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ (ЛЕЧИТЬ ИЛИ НЕТ?)

13С-уреазный дыхательный тест
ФГДС с биопсией слизистой желудка и заключением от морфолога

Я ВЕГЕТАРИАНЕЦ, ЧТО СДАТЬ ЧТОБЫ ПОНЯТЬ ЧТО ВСЕ ОК?

Общий белок
25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОН витамин D3, общий результат)
Альбумин
Кальций ионизированный
Магний
Фосфор неорганический
Цинк
Общий анализ крови c лейкоцитарной формулой
Витамин В12
Фолиевая кислота
Ферритин
Сывороточное железо

ХОЧУ ИСКЛЮЧИТЬ ДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ

Общий белок
25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОН витамин D3, общий результат)
Альбумин
Кальций ионизированный
Магний
Фосфор неорганический
Цинк
Общий анализ крови c лейкоцитарной формулой
Ферритин
Сывороточное железо
Фолиевая кислота
Витамин B12
Витамин А в сыворотке
Витамин Е в сыворотке (альфа-токоферол)
Витамин К1 в сыворотке (филлохинон)
Цинк, сыворотка
Селен, цельная кровь
Медь, сыворотка
Гомоцистеин
Комплексный анализ на аминокислоты (32 показателя) (кровь) (венозная кровь)

ПОДОЗРЕНИЕ НА АНЕМИЮ

Общий анализ крови расширенный с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами, СОЭ по Вестергрену (венозная кровь)
ОЖСС
Сывороточное железо
ЛЖСС
Фолаты
Витамин В12
Ферритин
Трансферрин
Гомоцистеин

ДНЕВНИК ПИТАНИЯ

ДНЕВНИК ЗАПОРОВ

И ПОМНИТЕ, ЧТО ПРАВИЛЬНО СФОРМУЛИРОВАННЫЕ ЖАЛОБЫ, ОСМОТР ДОКТОРОМ - ПОЗВОЛИТ ПОНЯТЬ БОЛЬШЕ, ЧЕМ МАССА ОБСЛЕДОВАНИЙ

(но они нам тоже помогают)!

Для того, чтобы консультативный прием прошел продуктивнее:

ДО приема выписать все схемы лечения, которые получали ранее

(названия препаратов, дозы, длительность)

ЭТО ВАЖНО!

Где сдать анализы?

Там, где Вам удобнее и выгоднее! Ниже ссылки на лаборатории